Hospital Star Medica Infantil Privado.

Consultorio 301 Nueva York No., 7 Col. Nápoles. Teléfonos: +52 55 5340-1000 extensión 2317 y 2318. Directo 555669-1756

Hospital Ángeles Metropolitano

Tlacotalpan 59, colonia Roma, CDMX, Consultorio 325. Teléfonos: +52 855 5265-1800 extensión 4325. Directos: 5564-7263, 5264-1063 y 3096-9011

Urgencias

+52 551849-7703

¿Es mejor el injerto estructural de hidroxiapatita fosfato-tricálcico o el autoinjerto de cresta ilíaca tricortical mejor para la osteotomía de alargamiento calcáneo en la infancia? Resultados provisionales de un estudio de no-inferioridad controlado y aleatorizado.

Is structural hydroxyapatite tricalcium-phosphate graft or tricortical iliac crest autograft better for calcaneal lengthening osteotomy in childhood? interim results from a randomised, controlled non-inferiority study.

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27803234

http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/98-B/11/1554?platform=hootsuite

 

De:

Martinkevich P1, Rahbek O1, Stilling M2, Pedersen LK1, Gottliebsen M1, Søballe K3, Møller-Madsen B1.

Bone Joint J. 2016 Nov;98-B(11):1554-1562.

 

Todos los derechos reservados para:

 

©2016 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

 

 

Abstract

AIMS:

To compare the structural durability of hydroxyapatite-tricalcium phosphate (HATCP) to autologous iliac crest bone graft in calcaneal lengthening osteotomy (CLO) for pes planovalgus in childhood.

CONCLUSION:

This is the first randomised trial to compare the efficacy of HATCP graft with autograft in terms of stability of CLO in children. Because of problems with the HATCP the trial was stopped. We do not recommend HATCP graft in its current structure for use in unfixed CLOs. Cite this article: Bone Joint J 2016;98-B:1554-62.

 

Resumen
OBJETIVOS:
Comparar la durabilidad estructural del hidroxiapatita-fosfato tricálcico (HATCP) con el injerto óseo de la cresta ilíaca autóloga en la osteotomía de alargamiento del calcáneo (CLO) para pes planovalgus en la infancia.
CONCLUSIÓN:
Este es el primer ensayo aleatorio para comparar la eficacia del injerto HATCP con autoinjerto en términos de estabilidad de CLO en niños. Debido a problemas con el HATCP, el ensayo se detuvo. No recomendamos el injerto HATCP en su estructura actual para su uso en CLOs no fijados.

KEYWORDS:

Autograft; Calcaneal lengthening; Planovalgus; Radiostereomteric analysis; Tricalciumphosphate hydroxyapatite; randomised controlled trial

PMID: 27803234  DOI:  10.1302/0301-620X.98B11.BJJ-2016-0095.R1
[PubMed – in process]

 

 

 

Variaciones institucionales y estacionales en la incidencia y organismos causantes de infecciones de heridas post-traumáticas y osteomielitis después de fracturas expuestas.

Institutional and Seasonal Variations in the Incidence and Causative Organisms for Post-traumatic Wound infections and Osteomyelitis After Open Fractures.

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27755339

http://journals.lww.com/jorthotrauma/pages/articleviewer.aspx?year=9000&issue=00000&article=98906&type=abstract

 

De:

Sagi HC1, Donohue D, Cooper S, Barei DP, Siebler J, Archdeacon MT, Sciadini M, Romeo M, Bergin PF, Higgins T, Mir H; Center for Bone and Joint Infection.

 

J Orthop Trauma. 2016 Oct 7. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright (C) 2016 Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved.

 

 

Abstract

OBJECTIVES:

The current literature focuses on wound severity, time to debridement and antibiotic administration with respect to risk of infection after open fracture. The purpose of this analysis was to determine if either the incidence of post-traumatic infection or causative organism varies with treating institution or the season in which the open fracture occurred.

DESIGN:

Retrospective review.

SETTING:

Seven level-one regional referral trauma centers located in each of the seven climatic regions of the continental United States (Northwest; High Plains; Midwest/Ohio Valley; New England/Mid-Atlantic; Southeast; South; and Southwest).

PATIENTS/PARTICIPANTS:

5127 skeletally mature patients with open extremity fractures treated between 2008 and 2012 at one of the seven institutions.

INTERVENTION:

Open reduction and internal fixation of fracture following institutional protocol for antibiotic prophylaxis, debridement and soft tissue management.

CONCLUSIONS:

A substantial seasonal and institutional variation exists regarding the incidence of infection and causative organisms for post-traumatic wound infection following open fractures. While this may represent a difference in treatment regimens between individual surgeons and institutions, a decades-old general nation-wide empiric antibiotic prophylaxis regimen for all open fractures may in fact be outdated and suboptimal. We recommend that surgeons consult with their infectious disease colleagues to better understand the seasonal variation of infection and causative organism for their individual hospital, and adjust their prophylactic and treatment regimens accordingly.

LEVEL OF EVIDENCE:

Prognostic Level III. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.

 

Resumen
OBJETIVOS:
La literatura actual se centra en la gravedad de la herida, el tiempo para el desbridamiento y la administración de antibióticos con respecto al riesgo de infección después de una fractura expuesta. El propósito de este análisis fue determinar si alguno de la incidencia de infección post-traumático o microorganismo causante varía con el tratamiento de la institución o la temporada en que se produjo la fractura abierta.
DISEÑO:
revisión retrospectiva.
AJUSTE:
El siete centros regionales un nivel de referencia de trauma ubicados en cada una de las siete regiones climáticas de la parte continental de Estados Unidos (noroeste; High Plains; Medio Oeste / Ohio Valley, Nueva Inglaterra / Mid-Atlantic; Sudeste; Sur; y Southwest).
Pacientes / Participantes:
5127 pacientes con esqueleto maduro con fracturas de la extremidad abierta tratados entre 2008 y 2012 en una de las siete instituciones.
INTERVENCIÓN:
La reducción abierta y fijación interna de la fractura siguiendo el protocolo institucional para la profilaxis con antibióticos, desbridamiento y de los
tejidos blandos.
CONCLUSIONES:
Una variación estacional e institucional sustancial existe con respecto a la incidencia de la infección y organismos causantes de infección de la herida post-traumático después de fracturas abiertas. Si bien esto puede representar una diferencia en los regímenes de tratamiento entre cirujanos e instituciones individuales, un régimen de décadas de edad, en general en todo el país la profilaxis antibiótica empírica para todas las fracturas abiertas de hecho puede estar obsoleto y sub óptimo. Recomendamos que los cirujanos consultar con sus colegas de enfermedades infecciosas para comprender mejor la variación estacional de la infección y el organismo causante de su hospital individuo, y ajustar sus regímenes profilácticos y de tratamiento en consecuencia.
Nivel de evidencia:
Nivel III pronóstica. Vea las instrucciones para los autores para obtener una descripción completa de los niveles de evidencia.
PMID:27755339  DOI:  10.1097/BOT.0000000000000730
[PubMed – as supplied by publisher]

Las fracturas de tobillo en situaciones especiales

Ankle Fractures Special Situations

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.youtube.com/watch?v=yWQkp9cT7Rs&feature=em-subs_digest

https://youtu.be/yWQkp9cT7Rs

 

De y Todos los derechos reservados para:

 

Dr. Nabil Ebraheim

Educational video describing fractures – special situations.

Become a friend on facebook:
http://www.facebook.com/drebraheim

Follow me on twitter:
https://twitter.com/#!/DrEbraheim_UTMC

Donate to the University of Toledo Foundation Department of Orthopaedic Surgery Endowed Chair Fund:
https://www.utfoundation.org/foundati…

  • Categoría

  • Licencia

    • Licencia estándar de YouTube

 

 

 

 

Exposición a la radiación del paciente durante una fluoroscopia en un abordaje anterior directo en una artroplastia total de cadera

Patient Radiation Exposure During Fluoro-Assisted Direct Anterior Approach Total Hip Arthroplasty

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26781389

http://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403%2815%2901089-X/abstract

 

De:

 

Curtin BM1, Armstrong LC2, Bucker BT2, Odum SM1, Jiranek WA2.

J Arthroplasty. 2016 Jun;31(6):1218-21. doi: 10.1016/j.arth.2015.12.012. Epub 2015 Dec 17.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Abstract

BACKGROUND:

This study sought to quantify the total patient radiation exposure during fluoro-assisted direct anterior approach (DAA) total hip arthroplasty (THA). We hypothesized that the patient radiation exposure would fall within acceptable published limits for a 1-time patient exposure.

CONCLUSIONS:

Total patient radiation exposure was nearly identical with previously published values for a screening mammogram (3 mGy) and 4 times less than that of a standard chest computed tomography (13 mGy). Although it is difficult to ascertain the exact patient-absorbed radiation, our data suggest that a 1-time exposure during DAA THA is likely negligible and provides the surgeon with additional data for counseling patients preoperatively.

Resumen
ANTECEDENTES:
Este estudio trata de cuantificar la exposición a la radiación del paciente durante la artroplastia total total de cadera (ATC) con fluoroscopia asistida con un abordaje anterior  directo (DAA) La hipótesis de que la exposición a la radiación del paciente caería dentro de límites aceptables publicados para una exposición de pacientes a 1 hora.
CONCLUSIONES:
La exposición total de radiación del paciente era casi idéntica con los valores publicados previamente para una mamografía de detección (3 mGy) y 4 veces menos que el de una tomografía computarizada de tórax estándar (13 mGy). Aunque es difícil determinar la exacta de radiación absorbida por el paciente, nuestros datos sugieren que una exposición de 1-tiempo durante DAA THA es probable insignificante y proporciona al cirujano datos adicionales para aconsejar a los pacientes antes de la cirugía.

Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

KEYWORDS:

anterior approach; fluoroscopy; hip replacement; patient consent; radiation exposure

[PubMed – in process]

 

 

Enclavado retrogrado percutáneo femoral supracondilar

Percutaneous retrograde Supracondylar Femoral nailing

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De: y Todos los derechos reservados para:
Courtesy: The Orthopaedic Trauma Association
Attending the OTA2016?, visit, www.ota.org

Hiperostosis cortical infantil: reporte de caso Infantile cortical hyperostosis: Case report

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
Rev Chil Pediatr. 2016 Mar 25. pii: S0370-4106(16)00004-8. doi: 10.1016/j.rchipe.2015.12.005. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2016 Sociedad Chilena de Pediatría. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.
Resumen

La hiperostosis cortical infantil, o enfermedad de Caffey-Silverman, es una entidad clínica caracterizada por neoformación ósea perióstica secundaria a un proceso inflamatorio agudo. De baja frecuencia, su curso clínico es generalmente autolimitado y de excelente pronóstico.

Objetivo

Presentar el caso de un lactante portador de un cuadro clínico compatible con una hiperostosis cortical infantil.

Caso clínico

Lactante varón, 4 meses de edad, previamente sano, que consultó por presentar irritabilidad, llanto, aumento de volumen en la cara, los brazos y las piernas. Se observó aumento de volumen al nivel de la rama mandibular bilateral, simétrica, sensible, sin cambios en la coloración, la temperatura o la textura, hasta la región preauricular. El estudio bioquímico fue normal, y el estudio radiológico mostró reacción perióstica (periostitis e hiperostosis) al nivel de la rama mandibular, el fémur izquierdo, la tibia y el radio bilateral. Se manejó con antipiréticos, antiinflamatorios y analgésicos, y estuvo en observación en el servicio de urgencias durante 6h, donde se decidió su egreso y el manejo ambulatorio. La sintomatología cedió por completo entre 4 y 6 semanas después del alta.

Conclusión

La hiperostosis cortical es una colagenopatía que debe ser considerada como diagnóstico diferencial en cuadros agudos de inflamación ósea, irritabilidad y fiebre. Es indispensable conocerla para sospecharla y la correlación clínico-radiológica es notable.

Abstract

Infantile Cortical Hyperostosis, or Caffey-Silverman disease, is a rare condition characterised by generalised bone proliferation mediated by an acute inflammatory process. Diagnosis can be made through clinical evaluation and X-ray studies. The course is generally self-limiting and prognosis is excellent.

Objective

To present the case of a 4-month child with clinical and radiological symptoms compatible with Infantile Cortical Hyperostosis.

Case report

A 4-month old male who presented with crying and irritability associated with swelling of the face, arms and legs was admitted to the Emergency Room of National Institute of Pediatrics. Bilateral mandibular swelling extending to periauricular region was observed, with no signs of inflammation. X-ray studies showed a periosteal reaction in the jaw, left femur and tibia, and radius bilateral. Clinical observation combined with analgesics and antipyretics was the only medical intervention. Four to six months after discharge from hospital, the symptoms disappeared, confirming the good prognosis of this condition.

Conclusion

Infantile cortical hyperostosis is a collagenopathy, which must be considered as a differential diagnosis in acute bone inflammatory processes, irritability and fever. It is important to understand and identify this disease and clinical-radiological correlation is remarkable.

Palabras clave
Hiperostosis cortical, Periostio, Colágeno, Inflamación
Keywords
Cortical hyperostosis, Periostium, Collagen, Inflammation

Osteomielitis en niños / Osteomyelitis in Children

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De: y Todos los derechos reservados para:
Courtesy : Dr Amr Abdelgawad, Associate Professor, University of Texas, USA
www.facebook.com/pediatricorthopedic
Este video describe la osteomielitis (infección ósea) en niños. En él se esbozan la patología, presentatation clínica y el tratamiento de la osteomielitis aguda y crónica. Se define el indecation de una consulta al especialista para este problema muy difícil que a veces afecta a los niños

This video describe osteomyelitis (bone infection) in children. It outlines the pathology, clinical presentatation and treatment of acute and chronic osteomyelitis. It defines the indecation of orthopedic referral for this very tough problem that sometimes affects children

  • Categoría

  • Licencia

    • Licencia de YouTube estándar

 

ORIF Bimalleolar ankle fracture with syndesmotic Injury

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De: y Todos los derechos reservados para:
Courtesy: The Orthopaedic Trauma Association
Planning to attend the OTA2016 at Maryland, USA?
Visit, www.ota.org