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Consultorio 301 Nueva York No., 7 Col. Nápoles. Teléfonos: +52 55 5340-1000 extensión 2317 y 2318. Directo 555669-1756

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Ausencia congénita del tendón patelar. Un informe de 2 casos

Ausencia congénita del tendón patelar
Un informe de 2 casos

La ausencia aislada unilateral del tendón patelar congénito es una condición poco común que no ha sido bien descrita. Presentamos 2 pacientes con ausencia congénita del tendón rotuliano que fueron sometidos a reconstrucción de tejidos blandos de su tendón rotuliano. Presentamos las características clínicas y radiográficas, el manejo quirúrgico con abordajes tanto en una sola etapa como en etapas múltiples, y los resultados posoperatorios para el tratamiento de esta condición.

La reconstrucción de tejidos blandos del tendón patelar produjo resultados satisfactorios, proporcionando una extensión activa de la rodilla y una mejor deambulación en ambos casos. En casos de migración superior significativa, pueden ser necesarios múltiples procedimientos para movilizar la rótula a una posición adecuada.

https://journals.lww.com/jbjscc/subjects/knee/Abstract/2021/06000/Congenital_Absence_of_the_Patellar_Tendon__A.29.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=208262&rsuite_id=2837058&native=1&topics=pd+kn&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00776%2Fabstract#info

Haws, Brittany E. MD1,a; Sanders, James O. MD2; Cook, P. Christopher MD, FRCS(C)1 Congenital Absence of the Patellar Tendon, JBJS Case Connector: April-June 2021 – Volume 11 – Issue 2 – e20.00776
doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00776

Investigation performed at the University of Rochester Medical Center, Rochester, New York
 
 
IRB Approval: This study was exempt from IRB approval at our institution.
 
 

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Comentario editorial: Cirugía artroscópica de inestabilidad del hombro y pérdida de hueso glenoideo: ¿un cambio de paradigma?

Comentario editorial: Cirugía artroscópica de inestabilidad del hombro y pérdida de hueso glenoideo: ¿un cambio de paradigma?

El tratamiento exitoso de la inestabilidad del hombro, particularmente en el contexto de la pérdida ósea glenoidea, es un problema desafiante. Hay varias opciones quirúrgicas disponibles para los pacientes que tienen esta entidad clínica. De estas opciones, los procedimientos de bloqueo óseo se han vuelto cada vez más comunes en los últimos años, tanto para cirugía primaria como de revisión, con el objetivo de restaurar la anatomía glenoidea nativa.

El procedimiento artroscópico Eden-Hybinette es una opción de tratamiento artroscópico viable en pacientes que tienen inestabilidad anterior del hombro con insuficiencia glenoidea anterior. Esta técnica tiene algunas ventajas distintas sobre otros procedimientos de bloqueo óseo, específicamente la capacidad de evitar daños al subescapular y de preservar el proceso coracoides. Además, el uso de autoinjerto tiene beneficios sobre los procedimientos de reconstrucción glenoidea que usan aloinjerto, específicamente en lo que respecta al costo y la disponibilidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33673963/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)31279-2/fulltext

Vezeridis PS. Editorial Commentary: Arthroscopic Shoulder Instability Surgery and Glenoid Bone Loss: A Paradigm Shift? Arthroscopy. 2021 Mar;37(3):804-805. doi: 10.1016/j.arthro.2020.12.205. PMID: 33673963.

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Los chasquidos son comunes y aumentan con el tiempo entre los pacientes con seguimiento a largo plazo después de una ATC cerámica sobre cerámica

En el seguimiento a largo plazo, el chirrido de CoC en pacientes sometidos a ATC es más común de lo que se informó anteriormente.

@MilOrtho @NMC_SD @daniel_stinner #OrthoTwitter

Squeaking Is Common and Increases Over Time Among Patients W… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

Los chasquidos son comunes y aumentan con el tiempo entre los pacientes con seguimiento a largo plazo después de una artroplastia total de cadera cerámica sobre cerámica

La cerámica sobre cerámica (CoC) es un rodamiento duradero con excelentes características de desgaste, pero los chasquidos siguen siendo una preocupación. La proporción de pacientes que informan chasquidos varía ampliamente entre los estudios realizados en el seguimiento a corto y medio plazo.

En el seguimiento a largo plazo, encontramos que el chasquido de CoC en pacientes sometidos a ATC es más común de lo que se informó anteriormente. La supervivencia fue menor de lo esperado en esta cohorte, y la mayoría de las revisiones en esta serie fueron por chasquidos. Aunque dependen de los implantes, los cirujanos deben aconsejar a los pacientes sobre la posibilidad de chasquidos en la ATC con CoC, que pueden ocurrir años después del procedimiento índice.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33724977/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/2021/04000/Squeaking_Is_Common_and_Increases_Over_Time_Among.20.aspx

Taniguchi K, Quacinella M, Barlow B. Squeaking Is Common and Increases Over Time Among Patients With Long-term Follow-up After Ceramic-on-ceramic THA. Clin Orthop Relat Res. 2021 Apr 1;479(4):736-744. doi: 10.1097/CORR.0000000000001472. PMID: 33724977.

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Clasificación de las fracturas por avulsión de la tuberosidad isquiática por etapa de osificación y fijación del tendón

Clasificación de las fracturas por avulsión de la tuberosidad isquiática por etapa de osificación y fijación del tendón

Proponemos un nuevo sistema de clasificación de las fracturas de la tuberosidad isquiática en adolescentes que se basa en el patrón de osificación de la apófisis.

Proponemos un nuevo sistema de clasificación basado en el patrón de osificación de la apófisis de la tuberosidad isquiática que refleja la madurez esquelética del paciente, el tamaño y la ubicación de la fractura y la cantidad de desplazamiento, y probablemente predice la probabilidad de una pseudoartrosis posterior. La tuberosidad isquiática osifica con un patrón similar al de la cresta ilíaca como lo describe Risser, y este patrón de osificación dicta el tamaño de los fragmentos de fractura por avulsión de la tuberosidad isquiática y los tendones afectados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33724973/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Classifying_Ischial_Tuberosity_Avulsion_Fractures.156.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207419&rsuite_id=2796100&native=1&topics=pd+sm&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01318%2Fabstract#figures

Mitchell BC, Bomar JD, Wenger DR, Pennock AT. Classifying Ischial Tuberosity Avulsion Fractures by Ossification Stage and Tendon Attachment. J Bone Joint Surg Am. 2021 Mar 16. doi: 10.2106/JBJS.20.01318. Epub ahead of print. PMID: 33724973.

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Fijación percutánea de fracturas humerales proximales pediátricas

Percutaneous Pinning of Pediatric Proximal Humeral Fractures http://ow.ly/HGmY30rwXOZ

Publicado por The Journal of Bone & Joint Surgery (JBJS) en Lunes, 15 de febrero de 2021

Fijación percutánea de fracturas humerales proximales pediátricas

Las fracturas del húmero proximal son relativamente frecuentes en pacientes pediátricos. Estas lesiones generalmente se tratan de manera no operatoria en niños más pequeños o niños con fracturas con desplazamiento mínimo. Sin embargo, se recomienda la reducción cerrada o la reducción abierta seguida de fijación percutánea para niños mayores con fracturas desplazadas. La colocación de clavos percutáneos tiene varias ventajas, pero hay informes limitados de una técnica quirúrgica segura y confiable en la literatura.

Las alternativas a la reducción cerrada o la reducción abierta y la colocación de clavos percutáneos incluyen el manejo no quirúrgico y el clavado intramedular elástico. El tratamiento no quirúrgico es una opción confiable para la mayoría de los pacientes. Sin embargo, no es adecuado para niños mayores con fracturas severamente desplazadas debido a la disminución del potencial de remodelación. El enclavado intramedular elástico es una buena opción para las fracturas distales. Sin embargo, no es adecuado para fracturas proximales y se ha asociado con tiempos quirúrgicos más prolongados y más pérdida de sangre que la colocación de clavos percutáneos. También requiere un segundo procedimiento.

Este procedimiento permite la fijación anatómica de las fracturas humerales proximales y proporciona una estructura rígida para mantener la reducción. No es un desafío técnico, requiere una inmovilización posoperatoria limitada y disminuye el riesgo de una segunda anestesia general.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32051779/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6974310/

https://journals.lww.com/jbjsest/Abstract/2019/12000/Percutaneous_Pinning_of_Pediatric_Proximal_Humeral.2.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=205551&rsuite_id=2198183&native=1&source=JBJS_Essential_Surgical_Techniques%2F9%2F4%2Fe33%2Fabstract#info

Swarup I, Hughes MS, Bram JT, Horn BD, Ganley TJ. Percutaneous Pinning of Pediatric Proximal Humeral Fractures. JBJS Essent Surg Tech. 2019 Oct 9;9(4):e33.1-6. doi: 10.2106/JBJS.ST.19.00002. PMID: 32051779; PMCID: PMC6974310.

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Un ensayo controlado aleatorio que compara la hemiartroplastia de Thompson con el vástago cónico pulido de Exeter y la cabeza modular Unitrax en el tratamiento de las fracturas intracapsulares desplazadas de la cadera.

KEYWORDS:
Exeter; Femoral neck; Fracture; Hemiarthroplasty; Hip; Polished stem; Randomized controlled trial; Thompson; Unitrax

PMID: 29589786 DOI: 10.1302/0301-620X.100B3.BJJ-2017-0872.R2
[Indexed for MEDLINE]

El ensayo WHiTE HEMI encuentra que el uso de la #hemiartroplastia tradicional de Thompson en el tratamiento de la #hip # fractura intracapsular desplazada no muestra diferencias en el resultado de salud en comparación con una hemiartroplastia cementada moderna

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29589786

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.100B3.BJJ-2017-0872.R2

Bone Joint J. 2018 Mar 1;100-B(3):352-360. doi: 10.1302/0301-620X.100B3.BJJ-2017-0872.R2.
A randomized controlled trial comparing the Thompson hemiarthroplasty with the Exeter polished tapered stem and Unitrax modular head in the treatment of displaced intracapsular fractures of the hip.
Sims AL1, Parsons N2, Achten J3, Griffin XL4, Costa ML5, Reed MR6; CORNET trainee collaborative.

Acknowledgements:

A. Carrington, A. Johanson, A. McAndrew, A. Mcgibbon, A. Milne, A. Rangan, A. P. Sprowson, B. Corbacho, C. Divers, C. Dobb, C. Gasson, C. Griffiths, C. Haires, C. Herriott, C. Potts, D. Torgerson, E. Bryan, H. Hunter, H. McColm, H. McKenzie, H. Shirley, I. Moppett, J. Achten, J. Brown, J. Gould, J. Masters, J. Ramaskandhan, J. Smith, J. Walmsley, K. Baddick, K. Cramp, K. Merrie, K. Smith, K. Third, L. Railton, L. Siddon, M. Attwal, M. Bardgett, M. Phipps, N. Ashworth, N. Murray, N. Parsons, P. Brown, P. Heslop, R. Gabe, R. Grant, R. Kearney, R. Lerner, S. Bell, S. Court, S. Erb, S. Furtado, S. Siddons, S. Wallis, T. Chesser, T. Sheldon, T. Wharton, W. Sones.

The author or one or more of the authors have received or will receive benefits for personal or professional use from a commercial party related directly or indirectly to the subject of this article.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attributions license (CC-BY-NC), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, but not for commercial gain, provided the original author and source are credited.

This article was primary edited by A. D. Liddle and first proof edited by G. Scott.

 

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Uso y efectividad del Rituximab en niños y jóvenes con artritis idiopática juvenil en un estudio de cohorte en el Reino Unido.

Rituximab (RTX) puede ser una opción de tratamiento para niños y jóvenes con artritis idiopática juvenil, aunque no tiene licencia para esta indicación. El objetivo de este estudio fue describir el uso de RTX y los resultados en niños con artritis idiopática juvenil.

Esta cohorte del mundo real de niños con artritis idiopática juvenil, la mayoría con artritis idiopática juvenil poliarticular o oligoarticular extendida, mostró que la RTX puede ser una opción de tratamiento eficaz para los niños que no responden al inhibidor del TNF, con una baja tasa de infecciones graves en el tratamiento .

Rheumatology (Oxford). 2018 Oct 24. doi: 10.1093/rheumatology/key306. [Epub ahead of print]Use and effectiveness of rituximab in children and young people with juvenile idiopathic arthritis in a cohort study in the United Kingdom.
Kearsley-Fleet L1, Sampath S1, McCann LJ2, Baildam E2, Beresford MW2,3, Davies R1, De Cock D1, Foster HE4,5, Southwood TR6, Thomson W7,8, Hyrich KL1,8.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30358861

https://academic.oup.com/rheumatology/advance-article/doi/10.1093/rheumatology/key306/5144589

PMID: 30358861
DOI: 10.1093/rheumatology/key306
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X Congreso Latinoamericano de Tumores Musculoesqueléticos SLATME 2018 y IV Curso Nacional de Ortopedia Oncológica Dr. Diego Soto

Apreciados Colegas:

Tengo el privilegio de invitarlos a nuestra reunión científica bienal el próximo septiembre de 2018 en Cartagena. Desde ya estamos empeñados en construir un programa científico provechoso y una logística para que nuestra casa sea la casa de Ustedes durante su visita a Colombia.

Pensando en unas jornadas académicas amenas queremos enfatizar en la discusión de casos clínicos además de un marco general temático que incluye enfermedad metastásica, calidad de vida en reconstrucciones esqueléticas y cirugía asistida por computador entre muchos otros.

Esperamos su valiosa participación en todos los ámbitos del evento: trabajos libres, conferencias magistrales y posters.

Muy bienvenidos !!!!

CAMILO SOTO MONTOYA
Presidente
X Congreso Latinoamericano de Tumores Musculoesqueléticos SLATME 2018 y
IV Curso Nacional de Ortopedia Oncológica Dr. Diego Soto